Es muy común escuchar decir a muchos que los ojos son el espejo del alma, pero en cuanto a medicina se refiere, la orina es el espejo del cuerpo. Y es que permite la realización de más de 3,000 pruebas, que van desde la de embarazo hasta la de dopaje (uso de sustancias o métodos prohibidos en los deportes).
Esta prueba, barata y de fácil obtención, no necesita especificaciones de temperatura ni equipos sofisticados para realizarla. Debe realizarse en todas las evaluaciones médicas, en todos los ingresos hospitalarios y visitas a la emergencia, en la evaluación escolar anual y cuando se va a ingresar a un seguro médico o de vida.
El examen de orina, o EGO, tiene tres partes: la inspección visual y olor, las reacciones químicas y el estudio microscópico.
La orina debe ser color ámbar y de olor amoniacal. Los cambios de color a rojo, verde o morado pueden representar enfermedad. Si es color Coca Cola o se presenta sangrado, el cuadro es más preocupante. Y aunque no se acompañen de dolor o fiebre necesitan evaluación médica. Así mismo, su olor a pescado viejo o rancio es asociado a infecciones. Por otro lado, debe ser transparente, así que la presencia de turbidez es sinónimo de enfermedad.
Las cetonas son normales después del ayuno prolongado. Pueden aparecer en diabéticos descompensados y en las dietas altas en proteínas. Sin embargo, la orina no debe tener presente glucosa, proteínas y bilirrubinas; implica un diagnostico médico.
Tomar precaución. La presencia de proteínas en la orina, probablemente, es de las entidades más preocupantes ¿Por qué? Pueden expresar enfermedad parenquimatosa, es un marcador de muerte cardiovascular y su se asocia a la llegada de la diálisis. En los diabéticos es un factor de mucho peso de enfermedad renal. Cuando el análisis convencional de orina se presenta como negativa en diabéticos debe realizarse la prueba de microalbuminuria.
Los valores normales de los glóbulos blancos son de 0-2; su presencia en la orina puede significar inflamación del tracto urinario, donde la infección es la etiología mas frecuente. Pero otras entidades como los procesos alérgicos, el lupus y hasta la tuberculosis pueden producir su aparición en la orina
La sangre en la orina nuca debe aparecer, ni micro ni macroscópicamente. Su persistencia en más de dos exámenes necesita estudios más profundos. Es tediosa su investigación porque su presencia puede provenir desde el lecho vascular del riñón hasta la uretra. Las entidades son diversas, pero pueden ir desde problemas congénitos renales hasta cáncer renal.
Pueden aparecer cristales normalmente, por lo regular vinculados a la osmolaridad y al pH urinario. Su presencia no indica enfermedad ni asegura litos en los riñones.
Si usted leyó este escrito probablemente entienda por qué usted y su familia se benefician de un examen de orina. Muchas veces, el personal médico y paramédico minimiza el significado de las alteraciones de la orina, pero la detección temprana de problemas renales puede evitar una catástrofe como la insuficiencia renal crónica terminal y la diálisis.
Dra. Eliana Diná
